Pre-wachtlijst vs. Wachtlijst

1. Inleiding

Binnen CareCheck bestaan verschillende werkwijzen om cliënten te registreren voorafgaand aan behandeling. Dit document vergelijkt twee opties:

·         Pre-wachtlijst (zonder zorgepisode/traject)

·         Wachtlijst met zorgepisode en traject

Daarbij is het goed om te weten dat behandelverantwoordelijkheid niet ontstaat door het starten van een zorgtraject, maar door het feitelijke professionele handelen.

2. Kernpunt: Behandelverantwoordelijkheid ontstaat door handelen, niet door registratie

Volgens WGBO en tuchtrecht ontstaat een behandelrelatie zodra een hulpverlener handelingen verricht die gericht zijn op het beoordelen, adviseren of behandelen van een cliënt. Dit omvat onder andere:

·         triage,

·         het beoordelen van geschiktheid voor behandeling,

·         risicobeoordeling,

·         advies of psycho-educatie.

Dit geldt ongeacht of er al een zorgtraject bestaat.

Conclusie:

Een pre-wachtlijst biedt administratieve scheiding, maar geen inhoudelijke of juridische afscherming. Zodra inhoudelijke beoordeling plaatsvindt, is er sprake van professionele verantwoordelijkheid.

3. Optie 1: Pre-wachtlijst (geen zorgepisode/traject)

Voordelen

·         Lagere administratieve belasting.

·         Geen tijdregistratie mogelijk, waardoor er geen declarabele handelingen kunnen worden geboekt.

·         Handig bij zeer oppervlakkig, niet-inhoudelijk voorcontact.

Nadelen

·         Geen werkelijke afscherming van verantwoordelijkheid: zodra inhoudelijke beoordeling plaatsvindt, bestaat er al zorgplicht.

·         Aantekeningen worden op cliëntniveau opgeslagen en zijn zichtbaar voor administratief personeel.

·         Geen inzet van e-health.

·         Geen vragenlijsten mogelijk (zoals SQ48).

·         Geen zorgvoorwaarden te versturen of te ondertekenen (dit kan wel door een zorgepsiode toe te voegen)

·         Beperkte mogelijkheden voor gestructureerde screening.

4. Optie 2: Wachtlijst met zorgepisode en traject (cliënt actief in het systeem)

Voordelen

·         Mogelijkheid voor pre-screening in de afgeschermde tab “Screening” binnen het behandelplan.

·         E-health kan worden ingezet tijdens de wachtlijst.

·         Vragenlijsten kunnen worden uitgezet om geschiktheid te beoordelen.

·         Zorgvoorwaarden kunnen vooraf getekend worden.

·         Beter overzicht van cliëntgegevens.

Nadelen

·         Medewerkers kunnen tijd registreren, waardoor formele verantwoordelijkheid zichtbaar wordt in het systeem.

·         Iets hogere administratieve belasting.

·         Risico op onbedoelde registratie van prestaties.

5. Vergelijkende tabel

6. Aanbeveling

Gezien de juridische realiteit dat behandelverantwoordelijkheid ontstaat door inhoudelijk handelen, verdient de wachtlijst met zorgepisode en traject in de meeste situaties de voorkeur. Deze optie:

·         ondersteunt veilige en correcte dossiervorming,

·         maakt professionele screening mogelijk,

·         biedt meer duidelijkheid voor zowel cliënt als behandelaar,

·         verkleint het risico op informele zorg zonder de juiste structuur.

De pre-wachtlijst kan uitsluitend worden aanbevolen wanneer het voorcontact strikt niet-inhoudelijk is (bijv. enkel logistieke informatie). In alle gevallen waarin geschiktheid, risico of behandelindicatie wordt besproken, is een zorgepisode aangewezen.

7. Slot

Dit document reflecteert zowel de praktijk als de juridische kaders en ondersteunt een veilige, professionele en transparante werkwijze binnen de ambulante GGZ.