-1- Ga naar zorgepisode
-2- Ga naar dossier
-3- Nu kom je in het dossier
-4- Hier zie je over welke cliënt het gaat
-5- Hier zie je over welk zorgtraject het gaat, en of het een open of gesloten zorgtraject is
-6- Informatie: kijk je hieronder, dan hier zie je de algemene informatie van de client in het zorgtraject; kijk je naar rechts dan zie je het verloop van de behandeling: eerst intake, dan behandeling, e-health, vragenlijsten en afsluiting en zib. Per hoofdstuk ziet de behandelaar precies wat hij/zij moet doen.
Intake
-1- Klik op intake, nu zie je wat de behandelaar moet regelen
-2- Setting: is het een mono- of een multidisciplinaire behandeling?
-3- Is de Honos+ verstuurd? Honos is een hulpmiddel voor het stellen van de diagnose. De zorgverzekeraar kan vragen om het aanleveren van de zorgvraagtypering uit de Honos.
-4- Intake vragenlijst en behandelplan: behandelaar kan een intake vragenlijst versturen aan de cliënt, cliënt kan deze voorafgaand aan de intake afspraak invullen in het clienten portaal. Behandelaar kan nu de antwoorden van de client kopieren in het behandelplan.
-1- Klik op intake, nu zie je wat de behandelaar moet regelen
-2- Intake vragenlijst en behandelplan: behandelaar kan een intake vragenlijst versturen aan de client, client kan deze voorafgaand aan de intake afspraak invullen in het clienten portaal.
-3- Suicide risico: als je een vermoeden hebt en hier op ja klikt dan komt er direct een nieuwe vragenlijst waar je verder op kunt doorvragen. Er komt een aparte melding in het scherm. Een andere therapeut ziet meteen dat dit risico is aangevinkt.
-4- Mirro beslisondersteuner: CIS ondersteunt de Mirro
-5- Brief naar de huisarts / verwijzer: brief naar de huisarts wordt verstuurd na de intake met de diagnose en het behandelplan erin. De primaire diagnose is wat je gaat behandelen in het behandelplan. Via het portaal (of in de behandelkamer) laat je de client tekenen voor de diagnose en het behandelplan.
-6- Diagnoses: De Regiebehandelaar stelt de primaire diagnose vast. Als er meer diagnoses gesteld zijn, kiest hij welke het eerste behandeld gaat worden.
-7- Behandelplan: Hier creëer je het behandelplan (mbv de behandelde vragen uit de vragenlijst) en voeg je online het behandelplan toe.
-8- Opleidingsniveau en leefomstandigheden: verplicht voor zorgverzekeraar.
-9- Extra documenten: hier kun je extra documenten toevoegen aan het dossier.
Behandeling
-1- Hier zie je de behandeling
-2- Hier vind je de sessies, tijden, minuten, wat is er gedaan en de verslagen
E-health
E-health programma's waar een koppeling mee is in CIS zijn Therapieland en Mind District.
Therapieland regelt: verslaglegging, registratie opdrachten, uitleg en psycho-educatie.
Rom
Rom: dit zijn vragenlijsten
- SQ48: Deze vragenlijst kun je eens in de zoveel tijd afnemen, maar is niet verplicht.
- CQi: deze verstuur je aan het einde van de behandeling, is clienttevredenheid
Afsluiten
Aan het einde van de behandeling:
-2- Geef je de reden van afsluiting op
-3- Je verstuurt de client tevredenheids vragenlijst
-4- Je stuurt een brief naar de huisarts / verwijzer
Zib
Zib = zorg informatie bouwstenen
Dit is een zorg uitwissel programma met andere EPD's van huisartsen