I. Afspraken zonder productcode
II. Afspraken met verkeerde productcode
I. Afspraken zonder productcode
Doel
De productcode van de JW301 juist te koppelen aan de afspraken
Op het moment dat er een afspraak wordt geregistreerd wordt de productcode van de dan actueel gekoppelde JW301 gevuld in de afspraak. Indien hier wijzigingen plaatsvinden kan dit gecorrigeerd worden middels deze overzichten
De rapportages 'Verkeerde productcode' en 'Geen productcode' lijken heel erg op elkaar. Het verschil zit in de afspraken.
-1- Geen 301 bericht aanwezig
Er zijn afspraken in het zorgtraject gepland maar er is geen 301-bericht
Er is dus geen toewijzing vanuit de gemeente
Er is hier geen reparatie in het rapport zelf mogelijk
Mogelijke oplossingen :
Koppel de juiste ontvangen 301 aan dit zorgtraject met rapport :"Toekenningen zonder Zorgtraject-relatie (met 301 ontvangen maar niet gekoppeld aan Instelling, cliënt of Zorgtraject)"
Zorg dat de gemeente een 301 gaat afgeven
Controleer of de afspraak aan verkeerde zorgtraject is gekoppeld
-2- Voor 301 startdatum
In onderstaand plaatje liggen de oranje afspraken afspraken vóór een 301-startdatum
Als er meerdere 301 berichten aan 1 zorgtraject gekoppeld zijn kan de 301-datum dus ook na een 301-einddatum liggen
Er is hier geen reparatie in het rapport zelf mogelijk
Mogelijke oplossingen :
Er moet een nieuwere 301 afgegeven worden met een vroegere startdatum waardoor deze afspraak wel in toewijzing valt
Ook hier zou het kunnen dat afspraak in een andere parallel zorgtraject van deze cliënt thuis hoort
-3- A specifiek
Een Aspecifieke toewijzing kent 2 gevallen:
Aspecifieke toewijzing: de categorie is gevuld, maar productcode is leeg gelaten in de 301
Generieke toewijzing: zowel categorie als productcode is leeg.
In beide gevallen dienen wel alle afspraken een categorie en productcode te bevatten. Dit gebeurt normaal in de afspraak: de therapeut kiest een productcode uit het contract.
Dus zowel de groene als gele afspraken behoren gevuld te zijn hieronder:
Oplossingen :
Deze afspraken zijn allemaal direct vanuit rapportage te vullen, maar niet met 1 druk op de knop want per afspraak moet bekeken worden welke productcode toegepast had moeten worden
** In het groene geval kan men in deze rapportage per afspraak alle productcodes uit contract van gemeente kiezen die in categorie 50 vallen
** In het gele geval, kan er in de afspraak elke gecontracteerde productcode worden gekozenIn theorie bepaalt de therapeut welke productcode er voor die afspraak zou moeten gelden en kan iemand van de administratie dit niet zonder meer invullen. In praktijk zijn er vaak regels afgesproken met gemeente, wanneer welke zorg gedeclareerd mag worden. Maar het zou dus kunnen dat overleg met therapeut nodig is om juist te vullen
-4- Normaal
Dat zijn de groene afspraken in het bovenstaande plaatje.
Als er een 301 aanwezig is, wordt behandelaar gedwongen de goede productcode in te vullen.
Als er geen 301 aanwezig is moet behandelaar een gecontracteerde productcode kiezen, maar soms is dit nog niet aanwezig,
** bijv. bij nieuwe gemeente en dan kan dit leeg blijven
** bijv. de productcode wel gevuld, maar de categorie leeg gebleven (zie hieronder (2e kolom bevat streepje ipv 54) )De reden is eigenlijk niet relevant, het is heel gemakkelijk te repareren in deze tool
De groene afspraken in eerste beschikking moeten bevatten : categorie: 54 / productcode: 54002.
Klik op "Link afspraken" om categorie:- te overschrijven met categorie: 54
-5- Anders
Als een afspraak op moment valt anders bovenstaande gevallen.
Feitelijk kan dat alleen een afspraak zijn na de laatste 301-einddatum, zoals rood aangegeven in de tijdslijn plaatjes
Mogelijk moet in zo'n geval de 301-einddatum verlengd worden door nieuwe beschikking van de gemeenten
Er zit een gat tussen de twee 301 berichten
II. Afspraken met verkeerde productcode
-1- Geen 301 bericht aanwezig
De afspraak bevat dus wel een productcode, maar afspraak is even goed niet declarabel zolang er geen 301 aanwezig is
-2- Voor 301 startdatum
Dit is dus feitelijk dubbel fout. Het ligt voor de startdatum van meest voor de hand liggende 301 en productcodes komen niet overeen: goed onderzoeken wat hier aan de hand is, mogelijk zit er een afspraak in het verkeerde zorgtraject.
-3- Aspecifiek
Hetgeen hier staat hoeft niet verkeerd te zijn, maar het hoeft ook niet per definitie goed te zijn,
Hier staan gewoon alle afspraken weergegeven die horen bij alle a-specifieke zorgtrajecten.
Je hebt hier de mogelijkheid om voor al deze afspraken op 1 plek allerlei wijzigingen aan te brengen zonder dat je het account van therapeut moet overnemen en afspraak voor afspraak moet opzoeken hetgeen bewerkelijk is.
Hieronder een voorbeeld van 3 afspraken van een patient/zorgtraject waarbij op dit moment voor alle drie 54 / 54002 is ingevuld:
Grote kans dat dit juist is ingevuld door therapeut bij maken van de afspraak, maar hier kun je alle drie wijzigen
Let op: als de 301 generiek is, kun je categorie en productcode uit alle contractproducten van de gemeente kiezen
In bovenstaand plaatje heeft de 301 een productcategorie: 54
Daarom heeft elke regel bij de dropdown Productcategorie maar 1 keuze, namelijk 54, en productcode-dropdown bevat ook alleen productcodes uit die categorie
-4- Normaal
Je kunt per zorgtraject/301 alle afspraken in 1 keer omzetten van verkeerd naar goed in rapport zelf, dus in onderstaand plaatje worden voor 8 afspraken in keer 54002 vervangen door 49999 door op "Neem over uit 301" te klikken.
